Introducción
Sumado a los problemas que enfrenta el sector salud en Venezuela, en los últimos meses se han incorporado nuevos elementos dentro de este ámbito, que han sido centro de discusión y enfrentamientos por parte de los profesionales de la medicina.

La reaparición de enfermedades, que aparentemente habían sido erradicadas en el país como la fiebre amarilla, la tuberculosis y la leishmaniasis, ha creado cierta polémica entre los especialistas. Esto ha sido visto por algunos galenos como la manifestación de la ineficacia de las medidas asumidas por el Ministerio de Sanidad y Desarrollo Social (MSDS); mientras que para otros, la promoción del resurgimiento de dichos males, no es más que una estrategia para desprestigiar las acciones emprendidas por el gobierno nacional.

Por otra parte, la aplicación reciente en los sectores populares de la zona Metropolitana del país del Plan Barrio Adentro, que contempla la presencia de 1.500 médicos de origen cubano, se ha convertido también en un punto controversial, que cuenta con detractores y seguidores dentro del ámbito médico.

Además, algunos profesionales de la salud afirman que el ejercicio de la medicina se ha hecho más difícil en los últimos años; que médicos y pacientes son afectados emocional y económicamente por la crisis; que han aumentado los índices de enfermedades de tipo cardiovascular, inmunológicas, entre otras; y que la formación profesional se ve afectada por la crisis económica que sufre este país latinoamericano. Entre tanto, otros galenos aseguran que los problemas enfrentados por el sector en la actualidad, no son más que una demostración de que es tiempo de cambiar la orientación curativa de la medicina venezolana, a una dirigida a la prevención, que resulte a la larga más económica para todos.

A fin de explorar más de cerca la realidad actual de la salud en Venezuela, se consultó a un grupo de 12 venezolanos, profesionales de la medicina y pertenecientes a distintas especialidades (psiquiatría, traumatología, Infectología, cardiología, cirugía, medicina interna, farmacología, etc.) sobre la situación de este sector en este país de América Latina. De esta manera, estos expertos manifiestan sus opiniones sobre aspectos como: el ejercicio médico a escala nacional, la formación académica de los profesionales venezolanos pertenecientes a este ámbito; los brotes de enfermedades como la tuberculosis y la fiebre amarilla en el territorio venezolano; y la aplicación de programas por parte del Estado como el Plan Barrio Adentro. Finalmente, cada uno de ellos aporta posibles medidas, que pudieran resolver los problemas que se afrontan en esta área.

Entrevistas

Julio Acosta
“Aumentan enfermedades cardiovasculares relacionadas con afecciones emocionales derivadas de la crisis”

El Presidente del Colegio Venezolano de Endotelio soporta su afirmación en un estudio hecho recientemente. En su opinión la situación que afronta el país representa el origen del problema. Por otra parte, afirma que acciones como el Plan Barrio resultan conflictivas e inadmisibles desde el punto de vista legal, gremial, profesional, técnico y hasta patriótico, por lo que asevera que sería mejor aplicar medidas a largo plazo que vayan al fondo del problema.

Anna Alfieri
“Boticas populares del Gobierno perjudican al paciente y al farmacéutico”

En opinión de la Jefe de la Cátedra de Farmacología de la Facultad de Farmacia de la UCV, esta medida agudiza más los problemas de los más desposeídos, quienes antes acudían al farmacéutico, si no tenían para la consulta médica, con lo cual se evitaban los errores generados por la automedicación. Además, indica que no se justifica en la Venezuela actual y va en contra de los avances de la farmacología. A esto, suma la venta en Venezuela de medicamentos sin registro sanitario, provenientes de países, donde el control de calidad es bajo o inexistente y cuya ruta de ingreso no es la habitual.

Fernando Alvarado
“Logramos cifras record en Servicio de Cirugía Cardiovascular del HCUC entre 1999 y 2002”

El Subdirector Adjunto del Hospital Clínico Universitario de Caracas señala que el centro de salud del cual forma parte ha alcanzado cifras estos logros gracias al empeño del personal de dicho centro de salud, el cual mantiene su mística de trabajo por encima de las posiciones políticas.

Graciela Angarita
“La crisis del sector ha sido empeorada y exagerada por intereses particulares”

En opinión de la Directora del Hospital Martín Vegas del Estado Vargas, aunque es real el repunte de enfermedades como la fiebre amarilla, ha sido utilizado con fines políticos. Además, sostiene que es preciso hacer medicina preventiva en Venezuela. Asegura que el Plan Barrio Adentro es el primer paso para el Servicio Único de Salud en este país Latinoamericano. Finalmente, hace referencia al Plan Estratégico Social del MSDS.

Fernando Bianco
“Plan Barrio Adentro es la punta del Sistema Público Nacional de Salud”

El actual Presidente del Colegio de Médicos del Distrito Metropolitano de Caracas afirma que la puesta en marcha de dicho sistema, permitiría cambios positivos en el sector en un período de dos años. Por otra parte, sostiene que aunque la crisis en materia de salud no comenzó con este Gobierno, ha empeorado por la ineficiencia del MSDS.

Isabel Carreira
“El denominador común es la impotencia ante la situación de crisis”

La psiquiatra asegura que la pobreza que afecta al país ha alcanzado a pacientes, profesionales y estudiantes de la salud. En su opinión ha aumentado el número de personas afectadas por la ansiedad, la frecuencia de consultantes pertenecientes a otros estratos sociales que antes no acudían a los hospitales y de pacientes egresados que se suicidan. Además, señala que se ha visto perjudicado el ejercicio de la profesión y que ha decaído la calidad de la formación de los nuevos profesionales de la salud debido a la crisis económica. Por otra parte, afirma que el MSDS no está asumiendo medidas que resuelvan la situación de crisis que enfrenta el sector.

Julio Castro
El Programa Barrio Adentro es un concepto absolutamente político

El infectólogo-internista asegura que dicha acción emprendida por el Gobierno nacional, no solventa los problemas del sector salud en Venezuela. De igual forma, afirma que el Plan Vitrina sólo es una medida transitoria que no resuelve la falta de recursos en los hospitales nacionales. Además, considera que la crisis actual afecta la practica de la investigación y el ejercicio de la medicina en este país latinoamericano. Por otra parte, hace referencia a cambios en las patologías presentadas por el paciente, entre las cuales destacan complicaciones relacionadas con el aspecto emocional y la reaparición de enfermedades que estaban casi totalmente erradicadas en el territorio venezolano.

José Vladimir España
“El Plan Barrio Adentro es legal y efectivo para solucionar problemas de atención primaria”

De acuerdo al actual Director del Hospital Clínico Universitario de Caracas (HCUC), es preciso que los médicos venezolanos se preparen para sustituir a los médicos cubanos que en este momento ponen en marcha dicha acción implementada por el gobierno nacional. Además, explica la situación del hospital que dirige y hace referencia al Plan Vitrina, el cual representa para este centro hospitalario un aporte adicional de recursos por parte del MSDS.

Alejandro García Maldonado
“Ahora veo en mi consulta más casos relacionados con la crisis”

El psiquiatra indica que los pacientes son afectados por la depresión y la ansiedad derivada de la crisis que vive Venezuela. Asimismo, afirma que los médicos están comenzando a sufrir frustración por la misma razón.

Francisco Griffin
“Boticas permiten acceso a medicamentos a sectores menos privilegiados”

El actual Director del SEFAR del MSDS afirma que el acondicionamiento de locales farmacéuticos en sectores populares no compite con la red farmacéutica privada. Por otra parte, indica que el desabastecimiento de fármacos en el país corresponde a un 10%. Señala que la presencia de nuevos productos importados es parte de la apertura a otros laboratorios. Además, hace referencia a la puesta en marcha del Programa de Medicamentos Esenciales.

Trina Istúriz de Mendoza
“Plan Barrio Adentro demuestra que podemos fortalecer red primaria de atención en Venezuela”

En opinión de la cardióloga Directora del Servicio Médico del Ministerio de Finanzas los médicos cubanos no usurpan puestos de profesionales de la salud venezolanos. Además, señala que la crisis del sector salud no es un problema nuevo en Venezuela. Asimismo, sostiene que se debe cambiar la orientación curativa que tiene la práctica médica en este país Latinoamericano por una preventiva, en la que se haga hincapié en la sensibilidad social y en la visión del paciente como un todo.

Samir Kabbabe
“Médicos y pacientes son afectados por la crisis del país”

El médico internista afirma que la situación actual no sólo influye en el estado anímico del enfermos y profesionales de la salud, sino que también limita las posibilidades de actualización académica de de los especialista. Por otra parte, Kabbabe asegura que planes como Barrio Adentro no solventan los problemas del sector salud.