Metodología

Población de Estudio y Criterios de Selección
Durante un periodo de tres años 2001-2003, se seleccionaron 50 pacientes pediátricos con infección por VIH de la Fundación Innocens, Maracaibo-Venezuela en edades comprendidas de 1 a 12 años. Esta investigación incluyó niños de todas las razas, sin distinción de sexo, y con tratamiento antirretroviral.

Los padres o tutores legales de todos los pacientes pediátricos dieron su consentimiento informado por escrito según las Normas del Código de Bioética y Bioseguridad, Capítulos 2 y 3 (3). Para participar en la investigación, los niños recibieron como beneficio la realización de todo el estudio clínico y de laboratorio sin costo alguno.

Toma de Muestra y Recuento de Linfocitos T CD4 y CD8
A cada paciente se le tomó una muestra de aproximadamente 5cc de sangre venosa en tubos Vacutainer con EDTA. La muestra se utilizó para la determinación de la subpoblación de linfocitos T CD4 y CD8 mediante citometría de flujo.

El recuento de los linfocitos T CD4 y CD8 (en combinación con la carga viral) es un fiel indicador del estado del paciente. El recuento de los linfocitos CD4 y CD8 se hizo directamente de una muestra de sangre usando un Citómeto de Flujo FACS MANTAGE. Para ello se utilizó Anticuerpo monoclonal de rata Anti CD4 (L-3T4) casa comercial BD Biosciences Phar Migen Technical y Anti-CD8 (Ly-2) Phar Migen Technical, los cuales fueron conjugados con R-Phycoerytrin (R-PE). Esto permitió distinguir estas células de las demás en la muestra y contarlas mientras pasaron por el detector del citómetro. Para el análisis de la citometría de flujo se utilizó el paquete Software de computadora WinMDI 2.8.

Tratamientos Suministrados
Los tratamientos antirretrovirales suministrados a los niños fueron indicados por Médicos Pediatras especialistas en el área. Esta terapia consistió de tripletas de medicamentos que incluyeron dos inhibidores de transcriptasa inversa y un inhibidor de proteasa (Tabla 1).