Evolución
María
fue dada de alta de la hospitalización del Servicio de Obstetricia, una
vez obtenidos todos los resultados de las pruebas de laboratorio. Previamente,
se le dio cita para su asistencia a las consultas sucesivas de psiquiatría.
Asistió durante dos meses, iniciando el tratamiento con psicoterapia
de apoyo, por la reacción de duelo y ansiedad que presentó posterior
a la noticia. Fue necesario indicarle fluoxetina 20 mg/día por presentar
síntomas que interferían con sus tareas habituales, caracterizados
por: sentimientos de tristeza, apatía, abulia, insomnio e hiporexia.
Posteriormente, se dirigió el tratamiento hacia la exploración
de los factores conscientes e inconscientes que condujeron a la estructuración
del cuadro de Pseudociesis. Se pudo entender que la paciente tenía amplias
razones para darle un hijo a la pareja actual, quien representaba para ella
una figura de valor que no quería defraudar. Su deseo fue tan intenso
que en las primeras sesiones, nunca nombró el antecedente de la esterilización
quirúrgica. Al explorar el conocimiento o la negación de esto,
manifestó: “Cuando eso sucedió yo estuve muy grave, y nunca
me quedó claro si eso me lo hicieron o no. Yo no estoy segura de eso….”.
Ante la incertidumbre de la paciente, se solicitó el informe del servicio
en donde había sido intervenida, con la finalidad de demostrarle la esterilización.
Se logró el objetivo cuando, a través de una histerosalpingografía,
se le mostró la ausencia de trompas.
A partir de ese momento,
el trabajo con la paciente consistió en hacer psicoterapia con la asistencia
de la pareja, con el fin de dar apoyo ante la imposibilidad de tener hijos propios.
Exámenes complementarios realizados durante la hospitalización
