- Descripción
macroscópica
- El especimen es un
fragmento de borde del párpado superior, que
mide 6 x 6 x 1,9 mm, que presenta en el borde
ciliar un área de ulceración amplia de 10 mm de
diámetro, con dos muñones periféricos de borde
ciliar, en donde observamos pestañas. La piel
que rodea la úlcera no muestra cambios
evidentes, pero en el área de la conjuntiva se
observa que se extiende en superficie alcanzando
el borde de resección. La úlcera es de bordes
irregulares, mamelonada, de color amarillento y
en el centro se observa un área de color
marrón.
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- Descricpción
microscópica
- Los cortes
histológicos corresponden a una muestra del
borde del párpado donde la epidermis está
constiuída por epitelio plano estratificado
queratinizado con acantosis, papilomatosis y
elongación de las redes de crestas. En la dermis
se observan numerosos granulomas, caracterizados
por la presencia de células epitelioides,
células gigantes de tipo cuerpo extraño y
macrófagos espumosos. En los granulomas se
observan estructuras redondeadas u ovaladas,
grandes, de 16-20 micras de diámetro, de bordes
bien delimitados, refringentes, que contienen en
su interior un material eosinofílico vacuolado,
algunas de éstas estructuras se observan
calcificadas. Al realizar la coloración de PAS y
la impregnación argéntica de Grocott se
aprecian mejor sus bordes definidos, de variados
tamaños, las cuales presentan múltiples
gemaciones, dando el aspecto de "timón de
barco", éstos parecen corresponder a
Paracoccidioides brasiliensis.
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