Title
Value of Thyroid Transcription Factor -1 in the diagnosis of metastatic adenocarcinoma: Immunohistochemical study of 40 cases

Summary
Histologic and immunohistochemical studies of metastatic tumors or of probably pulmonary origin were performed in 40 patients using Thyroid Transcription Factor-1 (TTF-1). In 32 cases (57%)TTF-1 was positive and in 17 cases (43%) the results were negative. The differential diagnosis and the importance of TTF-1 in dintinguishing primary or metastatic tumors from the lungs and the thyroid, or from other primary sites of unknown origin is pointed out.

Introducción

TTF-1 es una proteína de transcripción nuclear expresada por un gen de la familia NKx 2 que se identifica en las células epiteliales embrionarias del pulmón y de la glándula tiroides (1, 2). TTF-1 se ha utilizado con fines diagnósticos ya que es detectado inmunohistoquímicamente en carcinomas de la tiroides y del pulmón (3, 4, 5).

En un trabajo reciente sobre la inmunohistoquímica del cáncer metatásico, utilizando queratinas de diverso peso molecular y otros anticuerpos, señalamos que el pulmón es el sitio más probable como asiento de un tumor primario en 7/15 casos con metástasis (MT) ganglionares y en 12/17 con MT extraganglionares,(6). Este hecho refuerza el concepto de que cuando se desconoce el sitio del tumor primario, es el pulmón el sitio donde más frecuentemente se detecta el cáncer (7, 8).

En este trabajo, seleccionamos 40 casos de cáncer metastásico en los cuales se utilizó el anticuerpo TTF-1 con la intención de arribar a una conclusión diagnóstica. Hacemos una evaluación del inmunomarcaje con diferentes anticuerpos y de las ventajas de la utilización del factor de transcripción nuclear tiroideo TTF-1 para el diagnóstico de los tumores metastáticos de probable primario pulmonar.