Análisis retrospectivo del patrón de sensibilidad de las Pseudomonas aeruginosa a los antimicrobianos desde Enero 2004 hasta Enero 2005
Farina, Elisa1; Aguilar, Fany1
1 Laboratorio Autoanalítico del Instituto de Clínicas y Urología Tamanco. Caracas, Venezuela

OBJETIVO: Analizar la incidencia y el patrón de sensibilidad de las Pseudomonas aeruginosa frente a los antimicrobianos evaluados. MATERIALES Y MÉTODOS: Se estudiaron 6310 muestras de pacientes ambulatorios, hospitalizados y de UCI. Se emplearon técnicas convencionales de siembra en agar para los cultivos, y la identificación y sensibilidad de los microorganismos se realizó con metodología automatizada mediante el equipo AutoScan4-MicroScan, y el uso de antibiogramas por Kirby-Bauer para antibióticos adicionales no probados por el equipo. La sensibilidad fue expresada en porcentajes y consideramos los antibióticos comúnmente usados. Se siguieron las normas de la NCCLS y el control de calidad con cepas ATCC. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: De 6310 muestras de pacientes analizadas se aislaron 150 cepas de Pseudomonas aeruginosa, provenientes de muestras de orina (44) y de secreciones diversas (106). Al evaluar los patrones de susceptibilidad de las 150 cepas aisladas(100%) frente a los antimicrobianos utilizados, se observa que el mayor porcentaje de sensibilidad corresponde a Piperacilina/tazobactam 95%, seguido de Meropenem 94%, Piperacilina 90%, Cefoperazona/sulbactam 89%, Amikacina 88%, Ceftazidime 86%, Ticarcilina/clavulánico 85%, Tobramicina 85%, Imipenem 82%, Cefepime 82%, Aztreonam 78%, Gentamicina 73%, Ciprofloxacina 69%, Levofloxacina 65%, Cefotaxime 15%. Se evaluaron pacientes masculinos 82 (54,7%) y femeninos 68 (45,3%) provenientes del servicio ambulatorio 94 (62,7%), hospitalizados 36 (24%) y de UCI 20 (13,3%). Se observó una elevada incidencia de Pseudomonas aeruginosa en las muestras clínicas procesadas, provenientes en su mayoría de pacientes ambulatorios con predominancia del sexo masculino. También se observa la prevalencia de este germen en infecciones nosocomiales y la disminución de los patrones de sensibilidad frente a los antimicrobianos de uso frecuente, que se ha observado en los últimos años y que corresponde con estudios realizados anteriormente; por lo que es importante desarrollar estrategias para prevenir un mayor incremento de la resistencia a este tipo de drogas.

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