Profilaxis
post exposición laboral al VIH en personal de salud del Hospital
Roosevelt de la ciudad de Guatemala Objetivo: Prevenir la transmision de VIH, HBV y HCV en personal de salud de Hospital Roosevelt, expuesto a sangre o fluidos corporales. Material y Metodos: Se establecio en abril 2002, un sistema de registro, seguimiento y tratamiento de trabajadores de la salud, que presentaban Accidentes laborales relacionados con exposicion percutanea a sangre y fluidos corporales. Se ofrecieron pruebas basales de VIH, HBV y HCV a la persona accidentada, asi como test al paciente fuente y seguimiento trimestral por 6-12 meses. Se utilizo los criterios propuestos por CDC para Codigos de exposicion (0-1 y2) y Fuente (Desconocida, 1 y 2). Tratamiento ARV fue ofrecido de acuerdo a resultados, codigo de exposicion y clasificacion de la fuente. Resultados: Se registraron entre el 04.2002 y 12-2004, un total de 810 accidentes. 567 (70%) accidentes se presentaron en medicos y estudiantes de medicina (74% del total de medicos). 71 (8.7%) de los accidentes se presentaron con fuente positiva conocida a VIH, 185 (22%) de fuente desconocida y 554 (69%) de fuente negativa. 615 accidentes fueron por pinchazo, 95 (11.7%) por salpicadura y 53 (6.5%) por lesion cortante. 125 tomaron tratamiento ARV, de los que 81% (101) completaron el tratamiento: De los 104 que tuvieron tratamiento 82 (78.8%), completaron los 6 meses de seguimiento serologico, sin encontrar ninguna seroconverion. Conclusiones: El establecimiento de Programas de Profilaxis post exposicion de manera prospectiva, como parte de los Servicios de un Comité de Control de Infecciones, permite educar al personal que ha sufrido el accidente y documentar de manera sistematica el seguimiento de casos, con un impacto positivo en la Prevención de la Transmision ocupacional del VIH. |
