Dieciocho años de infección VIH-SIDA en el estado Monagas
Briceño Manzanilla, Oswaldo Germán1; Rugeri, Baldassare1; García, Nelson1; Páez, Marisabel1; Figueroa, Américo1
1Hospital “Dr. Manuel Núñez Tovar”, Venezuela

OBJETIVOS: Describir el comportamiento epidemiológico de la infección VIH-SIDA en Monagas, Venezuela, durante los dieciocho años con el diagnóstico en la entidad federal. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo realizado con la base de datos del registro de pacientes del Programa Regional ITS-SIDA del Estado Monagas, desde 1987 hasta 2004. ONUSIDA hasta el año 2003 estima en 40 millones los casos acumulados de infección VIH-SIDA en el mundo; en Venezuela la cifra estaría rondando los 107mil casos, epidemia "concentrada" según PNUD/ONUSIDA, abril de 2004. El Estado Monagas ocupa para el año 1999 la decimocuarta posición en el país (Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Venezuela). Estado con aproximadamente 460.000 a 800.000 habitantes en los dieciocho años de estudio (censos 1981, 1990 y 2001-Instituto Nacional de Estadísticas), Monagas desde 1987 hasta 2004, ha registrado 1.103 casos, con la incidencia anual en ascenso desde 0,2 / 100 mil habitantes, el primer año, hasta 19 / 100mil habitantes en el 2004, con tendencia a estabilizarse en los 4 años precedentes. Actualmente la prevalencia es 138 / 100mil habitantes. El incremento del número de casos está entre 23% y 33% en los últimos 7 años. Del total de casos, 732 ingresaron en fase de portador asintomático (66%) y 371 en fase SIDA (34%), falleciendo 322 personas, con una letalidad total de 29%, observándose un descenso en la letalidad interanual desde el año 1999, estabilizada en 23% desde el año 2002. El 73% de los casos (732) corresponde a varones y 27% (371) a hembras, con una distribución por grupos de edad, en base a 1.069 personas, de 41% entre los 20 a 29 años y 32% entre los 30 a 39 años , ambos, 73% (783 casos). La forma de transmisión predominante fue la sexual con 97,6% de una muestra de 630 casos, seguida de la transmisión vertical (2%), 13 casos; y la transfusional con 2 casos (0,3%). De los 615 casos reportados como transmisión sexual, 289 correspondieron a hombres que tienen sexo con hombres (47%), 253 a heterosexuales masculinos (41%) y 73 a heterosexuales femeninos (12%). Se concluye que el comportamiento epidemiológico es muy similar a lo observado en el resto del país; la disminución y estabilización de la tasa de letalidad desde 1999, aun con incremento de casos y muertes esta en relación con el Programa Nacional de suministro gratuito de antirretrovirales.