Tabla II. Características de la malaria en América

  • Predominio de malaria inestable sobre la estable y en consecuencia se desarrolla una baja inmunidad.
  • Es un continente con una gran heterogeneidad de grupos étnicos y de los anofelinos vectores.
  • De las tres especies de parásitos maláricos presentes, predomina P. vivax (75,5%), seguido de P. falciparum (24,3%) y P. malarie (0,17%).
  • La infección malárica es sinónimo de enfermedad. Los portadores asintomáticos son infrecuentes.
  • Baja morbilidad (IPA = 3,82 x 1000 hab). No hay registros adecuados de mortalidad, la cual pareciera ser baja.
  • De los 31 países originalmente con malaria, permanecen 21 con transmisión.
  • La malaria es una de las enfermedades reemergentes en el continente, con un incremento de un 47% en el IPA en los últimos 20 años.
  • Esta aumentando y se esta dispersando la resistencia de los anofelinos a los insecticidas y de los parásitos a los medicamentos.
  • La transmisión es más frecuente en las areas rurales y selváticas aislados. También en América, a la malaria le gustan las fronteras.
  • La población de alto riesgo esta restringida a adultos con ciertas ocupaciones (mineros, agricultores, soldados), migrantes y poblaciones amerindias de tierras bajas.
  • Tres países suramericanos (Brasil, Perú y Colombia) generan el 70% de los casos del continente.
  • Basado en la estrategía global de control de la malaria, diseñada por la OMS, la mayoria de los países han disminuido las actividades de control antivectorial y han hecho mayor énfasis en el diagnóstico y tratamientos tempranos.
  • Los más recientes brotes de malaria han estado relacionados con la migración de pobladores , cambios administrativo-operacionales de los programas de control y a eventos ecológicos (Fenómeno de El Niño).