Sarampión ayer y hoy en Venezuela
Venezuela es un país
de 25 millones de habitantes viviendo en 23 estados y un Distrito Capital. La
última gran epidemia ocurrió entre 1993-1994 con 38.000 casos
y 124 muertos. En respuesta a esta epidemia, la Organización Panamericana
de la Salud (OPS), recomendó la campaña nacional de vacunación
de "puesta al día", para la población desde los 6 meses
hasta los 14 años de edad, reportándose una cobertura del 98%.
Esta campaña resultó en una dramática reducción
de la morbilidad y mortalidad por sarampión. La última muerte
ocurrió en Enero de 1995. En 1998 se realizó la campaña
de vacunación de "seguimiento", usando MMR con una cobertura
oficial de 92%. Durante ese año se reportaron sólo 4 casos y 1999
ningún caso. Entre 1995-1997, la cobertura de vacunación de rutina
para niños de un año fue menor de un 70%. En 1999, de 80% y en
el año 2000 de 84%.
Durante el año 2000,
un brote de 22 casos confirmados ocurrió en edades escolar y preescolar
en los Municipios Mara y Maracaibo del Estado Zulia, sin conocer la causa de
este brote.(Fig. 1).(3)
En el primer semestre del
2001, se identificaron un total de 8 casos de sospecha de sarampión que
no fueron evaluados por no disponerse de muestras de suero. Dada la ausencia
de suficiente información, los casos fueron definidos como clínicamente
confirmados. En Mayo del 2001, un equipo del Ministerio de Salud y Desarrollo
Social y un grupo internacional dirigido por la OPS, confirmaron una baja cobertura
de vacunación de rutina en el país, y recomendaron a las autoridades
de salud llevar a cabo tan pronto como fuera posible una campaña de vacunación
de seguimiento. Esta campaña necesitaba alcanzar un 95% de cobertura
con Sarampión en todos los municipios del país, sin embargo su
inicio fue retardado y un caso fue reportado el 28 de Septiembre del 2001 en
el Estado Falcón. Para septiembre del 2001, la cobertura anual de vacunación
contra el sarampión en el Estado Falcón, proyectada para Diciembre
era de sólo un 44%.(3)
