Title
Kikuchi Fujimoto´s disease : immunohistochemical study of five cases.

Summary
Five cases of Kikuchi Fujimoto´s disease in lymph nodes of women with a mean age of 27 years were examined by histological and immunohistochemical procedures. Results were those of extensive areas of necrosis with numerous macrophages (CD68+) exhibiting phagocytosis and T lymphocytes ( CD45ro+), some of them enlarged and with atypical appearance The etiology and pathogenesis of this necrotizing lymphadenitis and the role of T lymphocytes in the apoptotic bodies observed in macrophages and necrotic areas is discussed.

Introducción
La enfermedad de Kikuchi Fujimoto (EKF) es un proceso inflamatorio de los ganglios linfáticos el cual ha sido considerado como una "linfadenitis necrotizante subaguda" y que afecta predominantemente a mujeres menores de 30 años; se presenta con adenomegalias, fiebre, escalofríos, mialgias, dolor de garganta, altralgias, esplenomegalia y con una erupción en la piel, y su evolución es benigna resolviéndose en unos meses ( 1 ).

Aunque la etiología de la EKF es desconocida, se ha propuesto que su origen es infecionso y más concretamente, viral. Diversos agentes como la Yersinia entrocolítica, la Brucella, la Bartonella henselae, el Toxoplasma gondii, los Parvovirus B19, los virus del grupo Herpes Humano 6 y 8, el virus Epstein-Barr y el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) han sido señalados como causantes de la enfermedad sin que se haya podido señalar un germen causal específico ( 2,3,4 ). La apariencia necrotizante y grande células atípicas mononucleares en los ganglios, en ocasiones obligan a plantearse el diagnóstico de linfoma ( 5,6 ) y la enfermedad también se ha asociado al Lupus eritematoso sistémico ( 7 ).

Esta linfadenopatía fue descrita por primera vez en Japón el año 1972 y se observa ocasionalmente en América y en Europa ( 8,9 ). En nuestro medio, no hemos hallado descripciones sobre la histopatoloogía e inmunohistoquímica de la EKF por lo que en este trabajo, al examinar estos aspectos en cinco casos venezolanos, revisamos diversos aspectos interesantes sobre la etiología y la patogenia de la enfermedad.